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Ὁ βίος βραχὺς, ἡ δὲ τέχνη μακρὴ, ὁ δὲ καιρὸς ὀξὺς, ἡ δὲ πεῖρα σφαλερὴ, ἡ δὲ κρίσις χαλεπή
La vie est courte, l'art est long, l'occasion fugitive, l'empirisme dangereux et le raisonnement difficile
  
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Points épidémiologiques


Surveillance de la coqueluche à Mayotte. Point épidémiologique au 4 décembre 2017.  Voir?

(08/12/2017 @ 16:12)

Surveillance des pathologies saisonnières aux Antilles. Point au 1er décembre 2017.  Voir?

(08/12/2017 @ 15:49)

Surveillance sanitaire en Auvergne et Rhône-Alpes. Point au 7 décembre 2017.  Voir?

(08/12/2017 @ 15:27)

Surveillance des intoxications au monoxyde de carbone en Auvergne et Rhône-Alpes. Point au 3 décembre 2017.  Voir?

Points de situation

Depuis le 1er octobre 2017, 37 épisodes d’intoxication au monoxyde de carbone ont été signalés dans la région Auvergne-Rhône-Alpes.
Ce chiffre qui était en diminution pour le mois d’octobre par rapport aux années précédentes (en raison des températures clémentes pour cette période) est en forte augmentation au mois de novembre, corrélé à l’arrivée du froid. On note 23 épisodes en novembre cette année contre 13 l’année dernière. Avec 9 épisodes depuis le 1er octobre, la Loire a été particulièrement impactée.
Au cours de ces 37 épisodes, 147 personnes ont été exposées et 74 transportées aux urgences hospitalières. Un décès a été recensé. Il s’agit d’une personne qui avait laissé son véhicule en marche dans son garage.

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(08/12/2017 @ 15:26)

Surveillance sanitaire en Auvergne et Rhône-Alpes. Point au 1er décembre 2017.  Voir?

(08/12/2017 @ 15:25)

Surveillance sanitaire de la bronchiolite en région Ile-de-France. Point au 1er décembre 2017.  Voir?

Points clés

Cinquième semaine d’épidémie en Ile-de-France.

L’activité pour bronchiolite est en augmentation sur la région Ile-de-France atteignant presque un quart de l’activité des urgences chez les moins de 2 ans (24%), un niveau similaire à celui enregistré lors du pic de l’épidémie 2016-2017.

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(04/12/2017 @ 17:59)

Surveillance du VIH/sida aux Antilles. Point au 1er décembre 2017.  Voir?

(04/12/2017 @ 17:55)

Surveillance sanitaire en région Bourgogne et Franche-Comté. Point au 30 novembre 2017.  Voir?

A la Une - L’académie de médecine dénonce les tromperies à propos de la borréliose de Lyme

L’académie de médecine alertée par les rumeurs diffusées par des groupes de pression et les inquiétudes croissantes d’une partie de la population française sur la borréliose de Lyme, a publié un communiqué.
Pour elle, la « maladie de Lyme chronique », qui serait liée à la persistance de l’agent pathogène dans l’organisme pendant des années, repose sur l’hypothèse non scientifiquement démontrée d’une « crypto-infection » servant à justifier le recours à des traitements antibiotiques prolongés. De même, l’attribution de symptômes mal définis, subjectifs (fatigue, crampes, douleurs musculaires, acouphènes, troubles du sommeil ou de l’humeur, pertes de mémoire, etc.) à cette « maladie de Lyme chronique » ne repose sur aucun élément de preuve.
Elle précise également que la calibration des tests Elisa est nécessaire pour limiter à 5 % le taux de faux positifs. Les responsables de laboratoires doivent résister à la demande de praticiens désinformés, soucieux de confirmer coûte que coûte, y compris par la modification des seuils de positivité des tests, leur diagnostic de « maladie de Lyme chronique » devant des tableaux cliniques indéterminés.
Pour elle, l’efficacité revendiquée de traitements antibiotiques prolongés, parfois associés à des médicaments antiparasitaires, antifongiques ou anti-inflammatoires, ne repose sur aucune donnée expérimentale probante et ne s’appuie sur aucun essai clinique randomisé contrôlé. En revanche, de telles prescriptions sont dangereuses pour le malade, conséquentes pour l’écologie microbienne, risquées pour la Santé publique et dispendieuses pour l’Assurance maladie.
Face aux malades souffrant de symptômes chroniques non étiquetés et qui se sentent délaissés, elle estime que les médecins ne doivent pas céder à la facilité du diagnostic de « maladie de Lyme chronique » ni les soumettre à des traitements prolongés, inutiles et dangereux. Ces malades doivent pouvoir bénéficier d’une prise en charge diagnostique multidisciplinaire.
En conclusion, l’académie de médecine :
1. Confirme la validité des recommandations nationales en vigueur émanant de la 16ème Conférence de consensus du 13 décembre 2006 « Borréliose de Lyme : démarches diagnostiques, thérapeutiques et préventives » rappelées par le Haut Conseil de la Santé Publique dans son rapport du 28 mars 2014 et met en garde contre toute sollicitation de révision scientifiquement infondée.
2. Met solennellement en garde les pouvoirs publics qui, afin de répondre à l’inquiétude des patients trompés par des groupes de pression, cèderaient au chantage dont ils sont l’objet sans référence scientifique et porteraient ainsi une lourde responsabilité dans l’adoption de mesures inappropriées.
3. Désapprouve l’attitude des praticiens qui cèdent à la facilité trompeuse du diagnostic de « maladie de Lyme chronique » face à des patients en errance diagnostique.
4. Condamne sévèrement les campagnes de désinformation menées par des groupes de pression en quête de judiciarisation et de réparations financières d’un préjudice inexistant.

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(04/12/2017 @ 17:46)

Surveillance sanitaire en région Bourgogne et Franche-Comté. Point au 23 novembre 2017.  Voir?

A la Une - Les infections invasives à méningocoques (IIM) en 2016

En 2016, 526 IIM ont été notifiées en France. Le taux d’incidence après correction pour la sous-notification était estimé à 0,89 /100 000 habitants en France métropolitaine. Après une diminution globale du taux d’incidence entre 2004 et 2014, une hausse est observée depuis 2015. Cette augmentation a concerné l’ensemble des sérogroupes. En 2016, le sérogroupe B était majoritaire (51,6 %), suivi par le sérogroupe C (26,5 %), le sérogroupe Y (12,3 %) et le sérogroupe W (8,9 %). La létalité était de 12 % pour l’ensemble des cas d’IIM.
L’année 2016 a été marquée par l’augmentation du nombre de cas d’IIM W en particulier chez les adultes (45 cas en 2016, soit 9 % des cas d’IIM de sérogroupe connu). La souche en cause est une souche émergente rattachée génétiquement à des souches ayant circulé en Amérique du Sud dans les années 2000 et au Royaume-Uni depuis 2009. Son expansion rapide en France au cours des deux dernières années est préoccupante.
Elle est associée à une létalité élevée en France (24 % en 2016). Des formes atypiques ont été décrites en France et dans d’autres pays (symptômes gastro-intestinaux inauguraux, arthrites, pneumonies, épiglottites…), pouvant entrainer un retard au diagnostic. En 2016, cette souche hypervirulente a été à l’origine d’un regroupement de 3 cas chez des étudiants de l’université à Dijon qui a conduit à une campagne de vaccination ciblant les étudiants et le personnel du campus universitaire (plus de 13 000 personnes vaccinées).
La situation des IIM W reste suivie avec attention pour identifier précocement tout regroupement spatio-temporel de cas et contribuer à une adaptation éventuelle des recommandations vaccinales.

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(04/12/2017 @ 17:45)

Surveillance sanitaire en région Centre-Val de Loire. Point épidémiologique au 30 novembre 2017.  Voir?

Points clés

Bronchiolite : passage en phase épidémique, poursuite de l’augmentation de l’activité.

Grippe : activité faible.

Asthme : légère diminution de l’activité mais le niveau reste haut, essentiellement chez les enfants de moins 2 ans.

Gastro-entérite : activité faible et stable.

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(04/12/2017 @ 17:42)

Surveillance sanitaire des gastro-entérites aiguës en Normandie. Point du 30 novembre 2017.  Voir?

Points clés

La surveillance des indicateurs régionaux montre que l’activité des structures d’urgence et des associations SOS médecins en lien avec la gastro-entérite aiguë (GEA) était stable en semaine 2017-47. Elle était inférieure à celles observées lors de la saison hivernale 2016-2017 à la même période. Un épisode de cas groupés de GEA en collectivités de personnes âgées a été signalé à l’ARS. Cette tendance est également observée dans les autres régions de l’ouest de la France.
Sur la base de l’observation des données épidémiologiques nationales et des saisons hivernales précédentes en Normandie, une hausse de l’activité en lien avec la GEA devrait survenir au cours des semaines à venir dans la région.

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(04/12/2017 @ 17:38)

Surveillance du VIH/Sida à la Réunion. Point épidémiologique au 1er décembre 2017.  Voir?

(04/12/2017 @ 17:00)

Surveillance de la grippe à la Réunion. Point épidémiologique au 30 novembre 2017.  Voir?

Situation épidémiologique

L’épidémie de grippe saisonnière qui a commencé tardivement cette année au cours du mois d’août a été de forte intensité. Le pic a été atteint début octobre. Depuis l’activité grippale diminue fortement aux urgences et en médecine de ville et se rap-proche des niveaux de base habituels pour la période.
Depuis le début de l’année, le nombre de cas graves de grippe hospitalisés en réani-mation (majoritairement à risque de complications et non-vaccinés) est bien supé-rieur au maximum observés sur la période 2010-2015.
Bien que sa part diminue, le virus B a circulé majoritairement, avec les virus A(H1N1)pdm09 et A non(H1N1) (dont sous-type A H3N2) .
Une épidémie de grippe est actuellement en cours à Mayotte (Cf : PE Cire OI n°60) . En France métropolitaine et en Europe, bien que l’activité pour grippe soit à son niveau de base, la recrudescence saisonnière est attendue dans les prochaines semaines.
Dans ce contexte, il est important de rappeler les mesures de prévention de la transmission de la grippe (mesures barrières) et la possibilité de vaccination notamment pour les personnes qui vont voyager en zone d’épidémie.

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(04/12/2017 @ 16:56)

Surveillance du VIH/Sida à Mayotte. Point épidémiologique au 1er décembre 2017.  Voir?

(04/12/2017 @ 16:56)

Surveillance de la dengue à la Réunion. Point épidémiologique au 29 novembre 2017.  Voir?

Situation épidémiologique

  • Après un maintien à bas bruit de la circulation du virus de la dengue durant l’hiver austral, un premier foyer de transmission du virus vient d’être identifié sur la commune de Saint-Paul (Centre ville - Gare routière).
  • Dans ce contexte, un risque d’intensification de la circulation du virus, voir d’extension géographique est possible.

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(04/12/2017 @ 16:54)

Surveillance sanitaire dans les Hauts-de-France. Point épidémiologique du 29 novembre 2017.  Voir?

(04/12/2017 @ 16:17)

Surveillance sanitaire en région Grand Est. Point épidémiologique au 30 novembre 2017.  Voir?

(04/12/2017 @ 16:03)

Surveillance épidémiologique dans les Pays de la Loire. Point au 29 novembre 2017.  Voir?

Au cours de la semaine dernière dans la région :

Début de l’épidémie de bronchiolite chez les nourrissons âgés de moins de deux ans dans la région, avec franchissement du seuil épidémique pour tous les indicateurs (consultations SOS Médecins, passages aux urgences pédiatriques et isolements de VRS). L'accroissement observé au cours de la semaine dernière est similaire aux saisons 2014-2015 et 2015-2016.

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(04/12/2017 @ 15:53)

Surveillance épidémiologique en Corse. Point au 29 novembre 2017.  Voir?

(01/12/2017 @ 16:28)

Surveillance épidémiologique en Paca. Point au 29 novembre 2017.  Voir?

(01/12/2017 @ 16:26)

Dernière mise à jour : 11/12/2017 @ 13:11

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